美国试管婴儿单胚移植的三个原因,成功率如何保障?

  在美国试管婴儿周期,经受养囊考验顺利培育出囊胚且经过基因检测后,专家并不像国内那样为提高成功率一次植入2~3个胚胎,而是从中优选出1枚等级高的优质健康囊胚进行移植。对于此举,很多国内患者疑惑不已,在他们看来,同时植入多个囊胚不仅有助于提高试管成功率,还不会白白浪费掉可用的囊胚。那么,大家的想法到底可不可取?美国专家的做法又是否科学呢?请看,美国的专业解析,相信您会找到您要的答案。

  Ⅰ、进行单一囊胚移植的三大理由

  美国专家说,之所以在客人没有强制定量移植需求的情况下,进行单一囊胚移植,或一般更提倡客人选择一次植入1颗健康囊胚,是出于母婴安全健康考虑,希望每位选择试管婴儿助孕的难孕育客人都能成功孕育健康宝宝,因为:

  1、单胎妊娠更符合生理规律

美国试管婴儿单胚移植的三个原因,成功率如何保障?

  从自然生理规律的角度,人类子宫其实就是一个单人间,只为一个胎儿而“准备”,其空间、营养补给正常情况下只能满足单胎妊娠至足月分娩,而多胎妊娠于母体如同挑战生育极限,多一胎就多一份危险。

  通常,女性怀孕后子宫会随着胎儿增长的需要而增大,至到足月时,子宫长35厘米,宽25厘米,厚22厘米左右,重1000克,增加了20倍,可容纳胎儿、羊水等5000毫升内容物。但若是妊娠,足月后子宫长可达42cm(单胎妊娠足月是35-36cm),重量也极可能超出子宫可承受范围,这种情况发生子宫破裂的风险是很大的。

  此外,两个以上的胎儿共用一个子宫发育,必然要相互竞争和影响,处于强势地位的胎儿会争取到更多的营养,另一个由于营养不足或发育不完全,会面临黄疸、贫血、抵抗力弱等各种各样的健康威胁。因此,单胎妊娠更符合生理规律。

  2、多胎妊娠并非人人适合

  中华民族自古以来就有多子多福的观念,、也备受青睐,所以很多人都希望通过试管助孕一举抱俩。可事实上,多胎妊娠并非人人适合,尤其是体型偏瘦、大龄及高龄女性。

  据美国专家介绍,多胎妊娠本身就是高危妊娠,早产率极高,近一半的会在38周以内结束妊娠,三胞胎以上者早产的几率更大。同时,多胎妊娠并发症率也是正常产妇的数倍,常见的如:高血压、糖尿病、羊水过多、胎盘早剥、弥漫性血管内凝血、产后大出血等。故而,在自身不具备多胎妊娠时,勿以多子论英雄,其给母婴带来的风险是无法预估的。

  3、可根本避免减胎术风险

  由于多胎妊娠不但威胁母体生命,对胎儿自身影响也极大,其严重增加围产儿发病率、死亡率、流产率,2/3 的妊娠出生后为低胎龄儿,三胎及四胎至少有一个出生缺陷孩子的概率为21.6%和50%,及三胎妊娠发生脑性瘫痪的概率分别为单胎妊娠的6 倍、10 倍。

  于是,为了保障母婴安全,常采取补救性手段——施行减胎术,但该方法极可能人为伤及其他胚胎,且有10%的几率造成全部胚胎流产。可若是进行单一囊胚移植,就不会出现多胎妊娠情况,从根本上杜绝了减胎术风险。

  Ⅱ、单一囊胚移植成功率如何保障?

  综上所述,不可否认,单一囊胚移植确实可以根本杜绝多胎妊娠和减胎风险,但对单一囊胚移植成功率,不少患者是十分担心和迟疑的。关于这一点,美国专家表示,相比国内一次盲目植入多个早期胚胎的做法,单一囊胚移植实际上有着更高的种植率,在提高试管成功率和妊娠质量也更有保障。原因有三:

  1、囊胚自身着床能力强

  将受精卵培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚期,较于第3天的早期胚胎(8~12个细胞)各方面都有一个“质”的飞跃。一是囊胚结构完整、形态稳定,已明显分化出内细胞团(将来发育成胎儿的各种组织、器官)和外滋养层(将来发育成胚膜和胎盘);二是囊胚内外细胞群均为全能细胞,生命力和活性均极强;三是囊胚期更符合子宫生理状态,且能很好抵抗母体的排斥。综合这三点,囊胚的着床能力极强,同等活力下比早期胚胎着床率高出20%+。

  2、移植的囊胚质量有保障

  在美国,被作为移植对象的囊胚健康是有保障的。该囊胚是专家通过提取其外围4~8个细胞进行PGS/PGD全基因筛查诊断,全面检测其23对染色体的数目和结构是否异常,杜绝99.9%单基因遗传病,进而优胜劣汰推选出来,从根源上确保囊胚质量,避免因囊胚自身缺陷导致的停、流产的可能,大大提高试管成功率。

  3、良好的子宫搭起好孕港湾

  美国专家进行单一囊胚移植的前提是子宫正处于“种植窗”,能够为囊胚着床、妊娠直至十月怀胎搭起好孕港湾,即子宫形态良好、内膜厚度适中(8~12mm)、血流丰富、内分泌均衡以及无子宫肌瘤等异常情况,此时即便只植入1颗健康囊胚,试管婴儿成功率也可高达89.8%。

 

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